Endometrial xərçənglərdə əməliyyatdan əvvəl, əməliyyat daxilində və postoperatif miyometrial invaziyanın qiymətləndirilməsi: MRT müqayisəsi, dondurulmuş və son patoloji nəticələr
Annotasiya
Məqsəd: Endometrium xərçəngi, yeni xərçəng hadisələrinin təxminən% 7-ni və qadınlarda xərçənglə əlaqəli ölümlərin% 4'ünü təşkil edən bir ginekoloji malignitedir. Bu xəstəliyin proqnozunu təyin edən ən vacib amil, şiş dərəcəsi, limfa düyünləri metastazı və xəstənin sağ qalması ilə əlaqəli olduğu bildirilən miyometrial invaziyanın dərinliyidir. Bu işin məqsədi, endometrial xərçəng xəstələrində intraoperativ qərar qəbuletmə müddətini parafin nəticələri ilə müqayisə edərək istiqamətləndirmək üçün lazım olan miyometrial invaziyanın dərinliyini müəyyənləşdirmək üçün maqnit-rezonans görüntüləmə (MRT) və dondurulmuş nəticələrin araşdırılmasıdır. dəqiqlik dərəcəsi və işdə digər məlumatlardan istifadə edərək etibarlı bir qiymətləndirmə modeli yaratmaq.
Metodlar: Bu işdə 01.01.2012 - 31.01.2019 tarixləri arasında Kocaeli Derince Təhsil və Araşdırma Xəstəxanası Mama və Ginekologiya şöbəsində endometrial xərçəng əməliyyatı keçirən xəstələrin sənədləri retrospektiv olaraq qiymətləndirildi.
Nəticələr: Parafin müayinəsinin nəticələrinin dondurulmuş nəticələrlə yaxşı uyğun olduğu, MHİ-də orta dərəcədə bir razılaşma olduğu göstərildi (Kappa əmsalı müvafiq olaraq 0.741 və 0.414). MRI və dondurulmuş nəticələrə əsaslanan bir lojistik reqressiya modeli arasında MRI (az və ya daha çox% 50 işğal), dondurulmuş (az və ya daha çox% 50 işğal), yaş, gravida, parite və CA 125 (U / ml) yer alır. Bu model üçün Nagelkerke R kvadrat dəyəri% 84,0, parafin müayinəsi nəticələrini proqnozlaşdırmaq üçün modelin həssaslığı və spesifikliyi müvafiq olaraq% 90,5 və% 97,3 idi.
Nəticə: MR ilə müqayisədə, dondurulmuş nəticələr, parafin nəticəsi qızıl standart olaraq qəbul edildikdə, miyometrial invaziyanın təyin edilməsində daha etibarlıdır. Miyometrial invaziya MRI, dondurulmuş, CA 125, yaş, paritet daxil olmaqla bir model istifadə edərək yüksək həssaslıq və spesifikliklə qiymətləndirilə bilər.
Biblioqrafik istinadlar
Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2018. CA Cancer J Clin. 2018 Jan;68(1):7–30.
Ueda SM, Kapp DS, Cheung MK, Shin JY, Osann K, Husain A, et al. Trends in demographic and clinical characteristics in women diagnosed with corpus cancer and their potential impact on the increasing number of deaths. Am J Obstet Gynecol. 2008 Feb;198(2):218.e1-6.
Sorosky JI. Endometrial cancer. Obstet Gynecol. 2012 Aug;120(2 Pt 1):383–97.
Sood AK, Buller RE, Burger RA, Dawson JD, Sorosky JI, Berman M. Value of preoperative CA 125 level in the management of uterine cancer and prediction of clinical outcome. Obstet Gynecol. 1997 Sep;90(3):441–7.
Öztürker C, Sönmez G. Endometrium ve Serviks Kanserlerinde Görüntüleme. Türk Radyoloji Semin. 2015;3:1–11.
Homesley HD, Boike G, Spiegel GW. Feasibility of laparoscopic management of presumed stage I endometrial carcinoma and assessment of accuracy of myoinvasion estimates by frozen section: a gynecologic oncology group study. Int J Gynecol Cancer. 2004;14(2):341–7.
Pietro Cignini , Salvatore Giovanni Vitale , Antonio Simone Laganà , Antonio Biondi , et al. Preoperative work-up for definition of lymph node risk involvement in early stag endometrial cancer: 5-year follow-up. Updates Surg. 2017 Mar;69(1) :75-82
von Elm E, Altman DG, Egger M, Pocock SJ, Gøtzsche PC, Vandenbroucke JP, et al. The Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) statement: guildelines for reporting observational studies. J Clin Epidemiol. 2008;61(4):344–9.
Vercellini P, Viganò P, Somigliana E, Daguati R, Abbiati A, Fedele L. Adenomyosis: epidemiological factors. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2006; 20(4): 465-477
Marco Scioscia , Marco Noventa , Antonio Simone Laganà . Abnormal uterine bleeding and the risk of endometrial cancer: can subendometrial vascular ultrasound be of help to discriminate cancer from adenomyosis? American Journal of Obstetrics & Gynecology. 2020 Oct;223(4):605-606.
von Elm E, Altman DG, Egger M, Pocock SJ, Gøtzsche PC, Vandenbroucke JP, et al. The Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) statement: guildelines for reporting observational studies. J Clin Epidemiol. 2008;61(4):344–9.
Nougaret S, Lakhman Y, Vargas HA, Colombo PE, Fujii S, Reinhold C, et al. From Staging to Prognostication: Achievements and Challenges of MR Imaging in the Assessment of Endometrial Cancer. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2017 Aug;25(3):611–33.
Nougaret S, Horta M, Sala E, Lakhman Y, Thomassin-Naggara I, Kido A, et al. Endometrial Cancer MRI staging: Updated Guidelines of the European Society of Urogenital Radiology. Eur Radiol. 2019 Feb;29(2):792–805.
Meissnitzer M, Forstner R. MRI of endometrium cancer - how we do it. Cancer Imaging. 2016 May;16:11.
Lee EJ, Byun JY, Kim BS, Koong SE, Shinn KS. Staging of early endometrial carcinoma: assessment with T2-weighted and gadolinium-enhanced T1-weighted MR imaging. Radiographics. 1999;19(4):937.
Sironi S, Taccagni G, Garancini P, Belloni C, DelMaschio A. Myometrial invasion by endometrial carcinoma: assessment by MR imaging. AJR Am J Roentgenol. 1992 Mar;158(3):565–9.
Joja I, Asakawa M, Asakawa T, Nakagawa T, Kanazawa S, Kuroda M, et al. Endometrial carcinoma: dynamic MRI with turbo-FLASH technique. J Comput Assist Tomogr. 1996;20(6):878–87.
Yamashita Y, Harada M, Sawada T, Takahashi M, Miyazaki K, Okamura H. Normal uterus and FIGO stage I endometrial carcinoma: dynamic gadolinium-enhanced MR imaging. Radiology. 1993 Feb;186(2):495–501.
Yamashita Y, Mizutani H, Torashima M, Takahashi M, Miyazaki K, Okamura H, et al. Assessment of myometrial invasion by endometrial carcinoma: transvaginal sonography vs contrast-enhanced MR imaging. AJR Am J Roentgenol. 1993 Sep;161(3):595–9.
Nakao Y, Yokoyama M, Hara K, Koyamatsu Y, Yasunaga M, Araki Y, et al. MR imaging in endometrial carcinoma as a diagnostic tool for the absence of myometrial invasion. Gynecol Oncol. 2006 Aug;102(2):343–7.
Stephan J-M, Hansen J, Samuelson M, McDonald M, Chin Y, Bender D, et al. Intra-operative frozen section results reliably predict final pathology in endometrial cancer. Gynecol Oncol. 2014 Jun;133(3):499–505.
Kumar S, Bandyopadhyay S, Semaan A, Shah JP, Mahdi H, Morris R, et al. The role of frozen section in surgical staging of low risk endometrial cancer. PLoS One. 2011;6(9):e21912.
Acikalin A, Gumurdulu D, Bagir EK, Torun G, Guzel AB, Zeren H, et al. The guidance of intraoperative frozen section for staging surgery in endometrial carcinoma: frozen section in endometrial carcinoma. Pathol Oncol Res. 2015 Jan;21(1):119–22.
Karabagli P, Ugras S, Yilmaz BS, Celik C. The evaluation of reliability and contribution of frozen section pathology to staging endometrioid adenocarcinomas. Arch Gynecol Obstet. 2015 Aug;292(2):391–7.
Soliman PT, Frumovitz M, Spannuth W, Greer MJ, Sharma S, Schmeler KM, et al. Lymphadenectomy during endometrial cancer staging: practice patterns among gynecologic oncologists. Gynecol Oncol. 2010 Nov;119(2):291–4.
Powell JL, Hill KA, Shiro BC, Diehl SJ, Gajewski WH. Preoperative serum CA-125 levels in treating endometrial cancer. J Reprod Med. 2005 Aug;50(8):585–90.
Jemal A, Murray T, Ward E, Samuels A, Tiwari RC, Ghafoor A, et al. Cancer statistics, 2005. CA Cancer J Clin. 2005;55(1):10–30.
Alcazar JL, Jurado M, Lopez-Garcia G. Comparative study of transvaginal ultrasonography and CA 125 in the preoperative evaluation of myometrial invasion in endometrial carcinoma. Ultrasound Obstet Gynecol. 1999 Sep;14(3):210–4.
Sanjuan A, Cobo T, Pahisa J, Escaramis G, Ordi J, Ayuso JR, et al. Preoperative and intraoperative assessment of myometrial invasion and histologic grade in endometrial cancer: role of magnetic resonance imaging and frozen section. Int J Gynecol Cancer. 2006;16(1):385–90.
Ayakannu T, Taylor AH, Marczylo TH, Maccarrone M, Konje JC. Identification of Novel Predictive Biomarkers for Endometrial Malignancies: N-Acylethanolamines. Front Oncol. 2019;9:430.
Kandoth C, Schultz N, Cherniack AD, Akbani R, Liu Y, Shen H, et al. Integrated genomic characterization of endometrial carcinoma. Nature. 2013 May;497(7447):67–73.
Wentzensen N, Bakkum-Gamez JN, Killian JK, Sampson J, Guido R, Glass A, et al. Discovery and validation of methylation markers for endometrial cancer. Int J cancer. 2014 Oct;135(8):1860–8.
Marco Benati , Martina Montagnana , Elisa Danese, Martina Mazzon , et al. Aberrant Telomere Length in Circulating Cell-Free DNA as Possible Blood Biomarker with High Diagnostic Performance in Endometrial Cancer. Pathology and oncology research. 2020 Oct;26(4):2281-2289.
Açar sözlər
myometrial invasion
frozen section
magnetic resonance imaging Рак эндометрия
инвазия миометрия
замороженный участок
магнитно-резонансная томография Endometrial xərçəng
miyometrial işğal
dondurulmuş hissə
maqnetik rezonans görüntüləmə
Bu iş mövcuddur Lisenziyalar Creative Commons «Attribution-NonCommercial-NoDerivatives» ("Attribution - Non-Commercial Use - No Derivatives") 4.0 Dünya Çapında .