Влияние сопутствующих инфекций вируса гепатита C и ВИЧ на результаты лечения пациентов с множественной лекарственно-устойчивой формой туберкулеза среди заключенных

Аннотация

Туберкулез является одним из самых смертельных заболеваний в мире. Эта болезнь никогда не была широко распространена, как сегодня. Увеличение численности населения, заболеваемости ВИЧ-инфекцией и другие медико-социальные факторы способствуют росту заболеваемости туберкулезом. Заболеваемость лекарственно-устойчивым туберкулезом (DRT) возрастает и трудно поддается лечению (лечение длительное, дорогое и токсичное). Лекарственно-устойчивый туберкулез определяется минимум как устойчивость к изониазиду (INH) и рифампицину (RMP) (двум наиболее сильнодействующим противотуберкулезным препаратам).

Несмотря на усилия, предпринятые во многих странах для лечения МЛУ туберкулеза, недавнее глобальное увеличение eXDR (расширенный лекарственно-устойчивый туберкулез, устойчивый к фторхинолонам и канамицину или к амикацину или каприомицину) породило идею, что лучше не лечить, чем проводить неадекватное лечение.

В некоторых странах с низким уровнем заболеваемости МЛУ существует более высокий риск заболевания туберкулезом среди заключенных пенитенциарных учреждений, по сравнению с обычным населением. Эти случаи связаны с высоким уровнем трансмиссии туберкулеза и отсутствием или плохими механизмами инфекционного контроля и / или плотной концентрацией населения в этих учреждениях. Ряд сопутствующих инфекций влияет на результаты лечения МЛУ, но до сих пор неясно, в какой степени эти эффекты присутствуют. Было решено исследовать роль и значение сочетанной инфекции ВИЧ, HBV и HCV в клиническом течении МЛУ среди заключенных пенитенциарных учреждений.

Цель: проанализировать неэффективность лечения МРТ среди жителей пенитенциарных учреждений и выявить любые связи с различными факторами риска.