e-ISSN: 2617-7668
print ISSN: 2522-9176
Нейроиммунологические особенности у недоношенных детей с перинатальными инфекциями
Оригинальные Статьи
Нейроиммунологические особенности у недоношенных детей с перинатальными инфекциями
Опубликован: Апрель 1, 2018
Аннотация
Целью исследования: изучить неврологический статус с учетом нейроиммунологических показателей (нейронспецифической енолазы (НСЕ), интерлейкина-1β (ИЛ-1β), интерлейкина-6 (ИЛ-6) в сыворотке крови у новорожденных с перинатальными инфекциями.
Методы: проведено комплексное клинико-лабораторное, инструментальное обследование 433 новорожденных с перинатальными инфекциями со сроком гестации 27-37 недель. Определение уровня НСЕ, ИЛ-1β, ИЛ-6 выполнялось стандартным методом иммуноферментного анализа.
Результаты: гипоксическое ишемическое, геморрагическое, инфекционное поражение центральной нервной системы (ЦНС) чаще встречалось у недоношенных со смешанной инфекцией и сепсисом. Высокие уровни НСЕ, ИЛ-6, ИЛ-1β в сыворотке крови у обследованных новорожденных отражают сочетанный, более глубокий характер повреждения ЦНС.
Заключение: хорошая диагностическая ценность нейроиммунологических показателей (НСЕ, ИЛ-6, ИЛ-1β) в сыворотке крови у новорожденных с перинатальными инфекциями позволяет использовать их как маркер для оценки тяжести поражение ЦНС.
Библиографические ссылки
1. Царегородцев А. Д., Ружицкая Е. А., Кистенева Л. Б. Персистирующие инфекции в педиатрии: современный взгляд на проблему// Российский вестник перинатологии и педиатрии, том 62, №1,2017, с.5-9. [Tsaregorodtsev A. D., Ruzhitskaya E. A., Kisteneva L. B. Persistiruyushchie infektsii v pediatrii: sovremennyi vzglyad na problemu// Rossiiskii vestnik perinatologii i pediatrii, tom 62, №1,2017, s.5-9. (In Russ.)].
2. Bale J.F.Jr. Cytomegalovirus infections. Semin Pediatr Neurol 2012; 19: (3): 101–106.
3. Нисевич Л.Л.,Талалаев А.Г., Каск Л.Н. и др. Причины мертворождения и смерти новорожденных, умерших в течение первых суток жизни, по материалам аутопсии и вирусологических исследований //Вопросы практической педиатрии. Материалы Ежегодного Конгресса перинатальной медицины Современная перинатология: организация, технология и качество (Москва, 27-29 сентября 2010 года), т.5, Приложение № 1. – С. 56. [Nisevich L.L., Talalaev A.G., Kask L.N. i dr. Prichiny mertvorozhdeniya i smerti novorozhdennykh, umershikh v techenie pervykh sutok zhizni, po materialam autopsii i virusologicheskikh issledovaniy. Voprosy prakticheskoy pediatrii. Materialy V Ezhegodnogo Kongressa perinatal'noy meditsiny «Sovremennaya perinatologiya: organizatsiya, tekhnologiya i kachestvo». Moskva, 27–29 sentyabrya 2010 goda [Questions of practical pediatrics. Proceedings of the V annual congress of perinatal medicine «Modern perinatal medicine: organization, technology and quality». Moscow, 27–29 September, 2010]. 2010, Vol. 5, Supplement no. 1, p. 56. (In Russ.)].
4. Долгих Т.И., Белкова Т.Н., Тирская Ю.И. и др. Клинико-иммунологические аспекты внутриутробных инфекций с поражением центральной нервной системы у новорожденных //Цитокины и воспаление, 2011, № 1, c.12-17. [Dolgih T.P., Belkova T.N., Tirskaja Yu.I. et al Clinical and immunological aspects of intrauterine infections with central nervous system damage in newborns. Citokiny i vospalenie. 2011; 10 (1): 46–50. (In Russ.)].
5. Мамедбейли А.К. Сравнительная характеристика поражений центральной нервной системы у новорожденных с внутриутробными инфекциями различной этиологии // Вопросы практической педиатрии. - 2010. - №3. - С. 95-96. [Mamedbeili A.K. Sravnitel'naya kharakteristika porazhenii tsentral'noi nervnoi sistemy u novorozhdennykh s vnutriutrobnymi infektsiyami razlichnoi etiologii // Voprosy prakticheskoi pediatrii. - 2010. - №3. - S. 95-96(In Russ.)].
6. Таранушенко Т.Е., Окунева О.С., Демьянова И.М. Уровни белков нейрональной и глиальной природы в крови новорожденных при церебральной ишемии. //Педиатрия 2010,том 89, № 1, С. 25—31. [Taranushenko T.E., Okuneva O.S., Dem'yanova I.M. Urovni belkov neironal'noi i glial'noi prirody v krovi novorozhdennykh pri tserebral'noi ishemii. //Pediatriya 2010,tom 89, № 1, S. 25—31(In Russ.)].
7. Максутова А.К. Особенности системного воспалительного ответа у доношенных и недоношенных детей при врожденной инфекции ДНК- вирусной этиологии./ Автореферат. … дисс.мед.наук. Новосибирск 2009, 44 с. [Maksutova A.K. Osobennosti sistemnogo vospalitel'nogo otveta u donoshennykh i nedonoshennykh detei pri vrozhdennoi infektsii DNK- virusnoi etiologii./ Avtoreferat. … diss.med.nauk. Novosibirsk 2009, 44 s. (In Russ.)].
8. Кравченко JI.B., Афонин А.А. Особенности цитокинового статуса у детей первых месяцев жизни с генерализованной цитомегаловирусной инфекцией. // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. - 2011. - Т.90, №1. - С.39-43. [Kravchenko JI.B., Afonin A.A. Osobennosti tsitokinovogo statusa u detei pervykh mesyatsev zhizni s generalizovannoi tsitomegalovirusnoi infektsiei. // Pediatriya. Zhurnal im. G.N. Speranskogo. - 2011. - T.90, №1. - S.39-43. (In Russ.)].
9. Zarkesh M1, Sedaghat F1, Heidarzadeh A2 et al. Diagnostic value of IL-6, CRP, WBC, and absolute neutrophil count to predict serious bacterial infection in febrile infants//Pediatr Int. 2016 Feb;58(2):119-25. doi: 10.1111/ped.12754.
10. Çelik HT1, Portakal O2, Yiğit Ş1 et al Efficacy of new leukocyte parameters versus serum C-reactive protein, procalcitonin, and interleukin-6 in the diagnosis of neonatal sepsis. PLoS One. 2015 May 21;10(5):e0127170. doi: 10.1371/journal.pone.0127170. eCollection 2015.
11. Гараев В.Р., Зубарева O.E., Шумилина М.В. Влияние содержания провоспалительных цитокинов в крови на повторную судорожную активность у новорожденных с гипоксически - ишемической энцефалопатией // Нейрохирургия и неврология детского возраста, 2011, Т. 30, № 4,c. 49-51. [Garaev V.R.,Zubareva O.E., Shumilina M.V. Vliyanie soderzhaniya provospalitel'nykh tsitokinov v krovi na povtornuyu sudorozhnuyu aktivnost' u novorozhdennykh s gipoksicheski - ishemicheskoi entsefalopatiei // Neirokhirurgiya i nevrologiya detskogo vozrasta, 2011, T. 30, № 4,c. 49-51. (In Russ.)].
2. Bale J.F.Jr. Cytomegalovirus infections. Semin Pediatr Neurol 2012; 19: (3): 101–106.
3. Нисевич Л.Л.,Талалаев А.Г., Каск Л.Н. и др. Причины мертворождения и смерти новорожденных, умерших в течение первых суток жизни, по материалам аутопсии и вирусологических исследований //Вопросы практической педиатрии. Материалы Ежегодного Конгресса перинатальной медицины Современная перинатология: организация, технология и качество (Москва, 27-29 сентября 2010 года), т.5, Приложение № 1. – С. 56. [Nisevich L.L., Talalaev A.G., Kask L.N. i dr. Prichiny mertvorozhdeniya i smerti novorozhdennykh, umershikh v techenie pervykh sutok zhizni, po materialam autopsii i virusologicheskikh issledovaniy. Voprosy prakticheskoy pediatrii. Materialy V Ezhegodnogo Kongressa perinatal'noy meditsiny «Sovremennaya perinatologiya: organizatsiya, tekhnologiya i kachestvo». Moskva, 27–29 sentyabrya 2010 goda [Questions of practical pediatrics. Proceedings of the V annual congress of perinatal medicine «Modern perinatal medicine: organization, technology and quality». Moscow, 27–29 September, 2010]. 2010, Vol. 5, Supplement no. 1, p. 56. (In Russ.)].
4. Долгих Т.И., Белкова Т.Н., Тирская Ю.И. и др. Клинико-иммунологические аспекты внутриутробных инфекций с поражением центральной нервной системы у новорожденных //Цитокины и воспаление, 2011, № 1, c.12-17. [Dolgih T.P., Belkova T.N., Tirskaja Yu.I. et al Clinical and immunological aspects of intrauterine infections with central nervous system damage in newborns. Citokiny i vospalenie. 2011; 10 (1): 46–50. (In Russ.)].
5. Мамедбейли А.К. Сравнительная характеристика поражений центральной нервной системы у новорожденных с внутриутробными инфекциями различной этиологии // Вопросы практической педиатрии. - 2010. - №3. - С. 95-96. [Mamedbeili A.K. Sravnitel'naya kharakteristika porazhenii tsentral'noi nervnoi sistemy u novorozhdennykh s vnutriutrobnymi infektsiyami razlichnoi etiologii // Voprosy prakticheskoi pediatrii. - 2010. - №3. - S. 95-96(In Russ.)].
6. Таранушенко Т.Е., Окунева О.С., Демьянова И.М. Уровни белков нейрональной и глиальной природы в крови новорожденных при церебральной ишемии. //Педиатрия 2010,том 89, № 1, С. 25—31. [Taranushenko T.E., Okuneva O.S., Dem'yanova I.M. Urovni belkov neironal'noi i glial'noi prirody v krovi novorozhdennykh pri tserebral'noi ishemii. //Pediatriya 2010,tom 89, № 1, S. 25—31(In Russ.)].
7. Максутова А.К. Особенности системного воспалительного ответа у доношенных и недоношенных детей при врожденной инфекции ДНК- вирусной этиологии./ Автореферат. … дисс.мед.наук. Новосибирск 2009, 44 с. [Maksutova A.K. Osobennosti sistemnogo vospalitel'nogo otveta u donoshennykh i nedonoshennykh detei pri vrozhdennoi infektsii DNK- virusnoi etiologii./ Avtoreferat. … diss.med.nauk. Novosibirsk 2009, 44 s. (In Russ.)].
8. Кравченко JI.B., Афонин А.А. Особенности цитокинового статуса у детей первых месяцев жизни с генерализованной цитомегаловирусной инфекцией. // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. - 2011. - Т.90, №1. - С.39-43. [Kravchenko JI.B., Afonin A.A. Osobennosti tsitokinovogo statusa u detei pervykh mesyatsev zhizni s generalizovannoi tsitomegalovirusnoi infektsiei. // Pediatriya. Zhurnal im. G.N. Speranskogo. - 2011. - T.90, №1. - S.39-43. (In Russ.)].
9. Zarkesh M1, Sedaghat F1, Heidarzadeh A2 et al. Diagnostic value of IL-6, CRP, WBC, and absolute neutrophil count to predict serious bacterial infection in febrile infants//Pediatr Int. 2016 Feb;58(2):119-25. doi: 10.1111/ped.12754.
10. Çelik HT1, Portakal O2, Yiğit Ş1 et al Efficacy of new leukocyte parameters versus serum C-reactive protein, procalcitonin, and interleukin-6 in the diagnosis of neonatal sepsis. PLoS One. 2015 May 21;10(5):e0127170. doi: 10.1371/journal.pone.0127170. eCollection 2015.
11. Гараев В.Р., Зубарева O.E., Шумилина М.В. Влияние содержания провоспалительных цитокинов в крови на повторную судорожную активность у новорожденных с гипоксически - ишемической энцефалопатией // Нейрохирургия и неврология детского возраста, 2011, Т. 30, № 4,c. 49-51. [Garaev V.R.,Zubareva O.E., Shumilina M.V. Vliyanie soderzhaniya provospalitel'nykh tsitokinov v krovi na povtornuyu sudorozhnuyu aktivnost' u novorozhdennykh s gipoksicheski - ishemicheskoi entsefalopatiei // Neirokhirurgiya i nevrologiya detskogo vozrasta, 2011, T. 30, № 4,c. 49-51. (In Russ.)].
Ключевые слова
cytokines
preterm infants
neuron-specific enolase перинатальные инфекции
недоношенные дети
нейронспецифическая енолаза
цитокины
preterm infants
neuron-specific enolase перинатальные инфекции
недоношенные дети
нейронспецифическая енолаза
цитокины